人最长能多久不睡觉？每晚只睡 2 小时能活吗？
有记录的最长纪录是 11 天不睡。大鼠几周内就会死亡，也从没有人被证明每晚睡 2 小时还能过得好。关于睡眠的极限，研究知道些什么。
人不睡觉最多能撑多久？
最常被提到的数字是 11 天。在著名的兰迪·加德纳案例中，一个人连续清醒了 264 小时。[1] 一项关于睡眠剥夺研究的系统综述把它列为时间最长的一项，只有一名参与者。[2] 有干劲的志愿者如果一直忙着做自己喜欢的事，可以连续几天保持清醒。[1]
这个数字是纪录，不是极限。它来自这类实验还在进行的年代。如今，让人连续清醒超过 48 小时被认为不符合伦理，而且在大多数国家是法律禁止的，所以这篇综述只能依靠历史研究。[2] 这些研究中最常见的时长是三到四个晚上。[2]
而且，“醒着”并不完全是字面上的意思。长时间没睡的人可能看起来是醒着的，睁着眼走来走去，但脑电波却在变慢，或者滑进短暂的微睡眠。有报告称，严重缺觉的人甚至在危险的情况下也会睡着。[1]
每个阶段，你的身体会发生什么
损害不是从第三天才开始的，而是从一个普通的漫长白天就开始了。
清醒时长（小时）
- 第 0–16 小时 普通的清醒的一天
- 第 16–24 小时 注意力失误不断累积；清醒 17 至 19 小时，部分测试表现与血液酒精浓度 0.05% 时一样差
- 第 24–48 小时 知觉开始出错：视觉扭曲、焦虑、失去时间感
- 第 48 小时起 48 小时起出现幻觉，72 小时起出现妄想
研究中症状开始出现的时间；个体有差异，各阶段相互重叠。复杂幻觉出现在第 48 至 90 小时之间。 出处： [3, 4, 2]
查看数据
| 普通的清醒的一天 | 第 0–16 小时 |
|---|---|
| 注意力失误不断累积；清醒 17 至 19 小时，部分测试表现与血液酒精浓度 0.05% 时一样差 | 第 16–24 小时 |
| 知觉开始出错：视觉扭曲、焦虑、失去时间感 | 第 24–48 小时 |
| 48 小时起出现幻觉，72 小时起出现妄想 | 第 48 小时起 |
约 16 小时后。 在一项有 48 名健康成年人参加的实验室研究中，清醒时间超过约 15.8 小时后，每多醒一个小时，注意力失误就几乎呈直线增加；无论这些时间来自一个通宵，还是来自很多个短觉的夜晚，都是如此。[3]
17 至 19 小时后。 在一项研究中，39 名运输业员工和军人在连续 28 小时不睡的过程中接受了测试，也在喝下定量的酒后接受了测试。清醒 17 至 19 小时后，也就是大约晚上 10 点半到凌晨 1 点之间，他们在部分测试中的表现和血液酒精浓度 0.05% 时一样差，甚至更差。在部分测试中，他们的反应慢了最多 50%。再继续清醒下去，他们就达到了所给最高剂量 0.1% 时的水平。[4]
从第一个晚上起。 一项涵盖 21 项睡眠剥夺研究的综述发现，知觉很快就会出错：视觉扭曲、焦虑、易怒、觉得和自己脱离、失去时间感，这些都在 24 至 48 小时内出现。复杂的幻觉和混乱的思维在 48 至 90 小时后出现，妄想在 72 小时后出现。到那时，整体状况类似急性精神病。一段时间的正常睡眠让很多人的这些症状消失了，但不是所有人。[2]
缺觉会致死吗？
在动物身上，会。在一项经典实验中，研究者用轻微的身体刺激让大鼠保持清醒。对照组大鼠接受同样的刺激，但时间安排得让它们仍然可以睡觉。被剥夺睡眠的大鼠病得很重，最后死亡；对照组大鼠没有。[5] 用这种方法、在水面上方的圆盘上保持清醒的大鼠，会在 2 到 4 周后死亡；长期缺觉对果蝇和蟑螂同样是致命的。[1]
究竟是什么导致死亡，目前仍不清楚。可能是缺失的睡眠本身，也可能是一次次被弄醒带来的压力。[1] 2020 年一项果蝇研究给出了一个可能的答案：不睡觉时，活性氧在肠道里堆积；研究人员把它们中和掉之后，果蝇即使睡得很少甚至不睡，也活到了正常寿命。在小鼠的肠道里，也出现了同样的堆积。[9]
在人身上，这样的实验不可能做。最接近的情况是致死性家族性失眠症，一种遗传病：患者会出现与被剥夺睡眠的大鼠颇为相似的症状，随后死亡。[1] 但因为这是一种疾病，它无法告诉我们一个健康的人能撑多久。诚实的回答是：没有人知道。
每天只睡 2 小时能活吗？
没有证据表明有人能做到。多相睡眠的支持者把睡眠拆成一天中的几段短觉，声称总共只睡 2 小时也能过得很好。美国国家睡眠基金会的一个专家小组为此筛查了 40,672 篇文献，其中只有 22 篇相关，而且没有找到任何好处的证据。专家小组的结论是，这类睡眠安排，以及其中包含的睡眠不足，与更差的身体健康、心理健康和表现有关。[6]
短睡者确实存在，但很少见，而且他们也不是只睡 2 小时。遗传学家称他们为天生短睡者：一辈子每晚只睡 4 到 6 小时，并且觉得休息够了的人。[7]
| 每 24 小时的睡眠 | 谁 | 有记录的事实 |
|---|---|---|
| 约 2 小时 | 多相睡眠的支持者 | 只是一种说法。没有研究发现好处。[6] |
| 4 到 6 小时 | 天生短睡者 | 终生如此，并且觉得休息够了。一个实验室到 2019 年已找到 50 多个这样的家族。[7] |
| 平均 6.25 小时 | 两名携带 DEC2 基因变异的人 | 没有这个变异的亲属：8.06 小时。[10] |
| 7 小时或更多 | 对成年人的建议 | 美国睡眠学会的专家共识。[11] |
背后的其中一种基因变异，在一个大型基因数据库里大约每 10 万人中有 4 人携带。[7] 你恰好是其中之一的可能性很小。
“可是我睡 5 小时也挺好的”
问题恰恰出在这种感觉上。在前面提到的实验室研究里，健康的成年人被随机分配，连续两周每晚在床上待 4、6 或 8 小时。待 6 小时或更少的人，每项测试都越来越差，直到他们的缺陷相当于最多两个晚上完全不睡。他们自己评估的困倦程度在头几天上升，之后几乎没再变化。研究者的结论是，参与者在很大程度上没有意识到自己退步了多少。[3]
所以专家小组给出的是一条下限，而不是凭感觉调整的范围：成年人应该规律地每晚睡 7 小时或更多。[11] 你个人需要多少睡眠，可能还要更多。
